Tratamento a laser para descolamento de retina?
Será que existe tratamento a laser para o descolamento de retina? Aqui quem fala é o Dr. Mário Bulla, médico oftalmologista, especialista em retina. Hoje vou falar sobre as aplicações a laser para o descolamento de retina. Uma pergunta que ouvimos muito no consultório é se a cirurgia do descolamento de retina é feita a laser. Quando nós pegamos o descolamento de retina nos estágios bem iniciais, quando existe apenas um rasgo ou se a área descolada é muito pequena, nós realmente podemos tratar com laser, mas o laser não vai colocar a retina novamente no lugar correto, ele vai fazer apenas uma barragem, uma barreira que vai limitar o descolamento de retina, fazendo com que ele não progrida, mas a fotocoagulação a laser não vai fazer a área descolada voltar para o lugar, vai fazer apenas com que o descolamento não aumente. Casos de descolamento de retina maiores, onde já existe uma parte significativa descolada é necessário fazer com que ela volte para o lugar e para isto vamos precisar uma cirurgia invasiva como a retinopexia pneumática, retinopexia com introflexão escleral ou até mesmo a virtrectomia com gás ou óleo de silicone e endolaser. Vou mostrar para vocês em uma imagem de oct como funciona o laser. No oct podemos ver uma área onde a retina ainda está colada e uma área que está descolada. A aplicação do laser deve ser feita na área onde a retina ainda está colada, pois é necessário que a retina esteja encostada na camada que existe abaixo, que é o EPR, para que o laser tenha efeito, para que forme uma cicatriz que vai servir como barragem. Se aplicarmos o laser onde a retina está descolada, este laser não vai ter nenhum efeito, não vai gerar cicatriz e também não vai colocar a retina novamente no lugar. Por isto que enfatizamos que frente algum sintoma que sugira o descolamento de retina, como moscas volantes, flashes (fotopsias) é interessante que o paciente busque o atendimento o quanto antes, pois se o laser for aplicado nas fases iniciais do descolamento, provávelmente o paciente não vai precisar de uma cirurgia invasiva. Agradeço a todos que assistiram e até o próximo vídeo aqui no canal retina e vítreo. O descolamento de retina da retinopatia diabética geralmente é tracional, sendo diferente do regmatogênico que é o tipo tratado neste vídeo.
Este vídeo não substitui a consulta com o médico e tem apenas finalidade educativa.
Autor: Dr. Mário César Bulla
Cremers 28120
Médico Oftalmologista - Especialista em Retina
www.clinicabulla.com.br
www.especialistaemretina.com.br
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