Операция через проколы - лучше открытой?
Для записи на онлайн-консультацию перейдите по ссылке: https://hirurgia-saratov.ru/onlayn-ko...
По вопросам очной консультации и операций можете писать в Вотсап и Вайбер на номер телефона: +7 (905) 034-76-84
Ролик "бандажи" - • Бандажи
Страница в Инстаграм - https://www.instagram.com/p/BuD_2YLgU...
ВНИМАНИЕ! Это видео носит образовательный и ознакомительный характер. Имеются противопоказания.
Перед применением рекомендаций и советов из видео ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с врачом!
При открытых операциях на теле делается разрез, через который и выполняется операция, под контролем глаза и с помощью обычных хирургических инструментов.
При эндоскопических операциях, через небольшие разрезы, размером от 1 до 2 см вводятся специальные инструменты в ту внутреннюю полость тела человека, где собираются совершать оперативный прием - то есть саму операцию. Неотъемлемым инструментом эндоскопических операций является камера, изображение с которой транслируется на монитор. Глядя на монитор, хирург и его ассистенты при помощи разнообразных инструментов и выполняют операцию.
Основных минусов эндоскопической хирургии два: 1) Высокая стоимость оборудования, 2) длительный этап освоения конкретной операции.
Все, переходим к плюсам.
И разберем мы эти плюсы на примере лапароскопической холецистэктомии. Перечисляя их я буду давать короткие пояснения.
Косметичность. Думаю, никто не будет со мной спорить, что, едва заметные, сантиметровые рубчики на животе выглядят гораздо лучше, чем шрам размером в 20 или 30 см.
Уменьшение восстановительного периода. Через несколько часов после операции пациенту уже разрешается вставать с кровати и ходить. А на второй или третий день он вообще выписывается домой. Это связано со значительным уменьшением травматизации. Нет большого разреза - нет большой травмы.
Значительное снижение болевого синдрома. Чем меньше травматизация организма, тем меньше боли в послеоперационном периоде. Некоторые пациенты даже отказываются от обезболивающих уколов после операции.
Уменьшение кровопотери. Меньшая травматизация приводит и меньшей потери крови. При стандартной ЛХЭ крови теряется не больше того количества, которое у вас забирают на анализы из вены.
Значительное снижение риска образования послеоперационных грыж. После выполнения открытых операций требуется ношение послеоперационного бандажа. После лапароскопической операции ношение бандажа не требуется. И даже не смотря на то, что бандаж не носится, риск возникновения послеоперационных грыж при лапароскопических операциях на порядок ниже, чем при открытых. Более подробно о механизме образования грыж и послеоперационных бандажах вы можете узнать из нашего ролика «БАНДАЖИ», ссылку на который я дам в описании.
Уменьшение времени наркоза. Это связано с уменьшением времени операции. Даже далекому от медицины человеку понятно, что чем короче наркоз, тем меньше вредного воздействия на организм. Длительность стандартной открытой холецистэктомии - 1 час, длительность стандартной лапароскопической - 30 минут, то есть в 2 раза меньше.
Уменьшение вероятности образования спаек в животе после операции. Так как при лапароскопических операциях нет прямого контакта петель кишечника с руками хирурга и марлевыми тампонами, то и вероятность образования спаек сведена к минимуму. Для тех кто не знает, скажу - образовавшиеся в животе спайки могут проявлять тебя периодической болью, и даже стать причиной кишечной непроходимости, котороя в свою очередь может привести к экстренной операции.
Чем выше квалификация хирурга, в плане проведения лапароскопических операций, тем больше вероятности, что он проведет эту операцию, не прибегая к открытому способу, даже в очень трудных ситуациях.
Однако сам перевод операции из лапароскопической в открытую, далеко не всегда говорит о низкой квалификации хирурга. Возможно он столкнулся с такими обстоятельствами на операции, что продолжая её в эндоскопическом формате, нанес бы непоправимый ущерб.
Так что квалификация хирурга определяется не только низким процентом перехода от лапароскопических операций к открытым, но быстрым улавливанием той грани, после которой продолжение операции эндоскопическим способом может нанести вред организму гораздо больший, чем большой шрам животе.
Поэтому не спешите ругать того хирурга, который начал с эндоскопической, а закончил открытой операцией.
